Avant et après l'anneau gastrique : Qu'y a-t-il ? Que manger ?

Savoir quelle alimentation suivre avant et après la pose de l'anneau gastrique est essentiel pour assurer le succès de cette opération chirurgicale anti-obésité. En effet, il faut savoir quoi manger avant l'intervention pour réduire au maximum les risques de complications pouvant survenir pendant la procédure. Lisez aussi : Anneau gastrique : avantages et risques de l'anneau gastrique.

Ensuite, il faut savoir quoi manger après l'intervention parce qu'il existe toujours une fausse sensation de liberté alimentaire pendant les 30 premiers jours après l'opération. En effet, une fois l'anneau gastrique posé sur l'estomac d'une personne obèse, il n'est pas resserré pendant le premier mois. Le resserrage survient généralement à la fin du premier mois après l'opération, mais n'est pas obligatoire. Lisez aussi : Chirurgie de l'obésité : quel type de chirurgie pour maigrir ?

En effet, si le patient perd du poids correctement et se rassasie suffisamment vite, ce premier resserrage peut avoir lieu seulement à la fin du deuxième ou du troisième mois. L'idéal consiste pour le patient à commencer à manger dès le début comme si son anneau gastrique était déjà resserré, afin de s'habituer aux futures habitudes alimentaires à adopter sur du long terme. Lisez aussi : Se rassasier tout en mangeant moins : 8 façons.


> Que se passe-t-il avant une pose de l'anneau gastrique ?
Vous aurez rencontré, parfois plusieurs fois, votre chirurgien pour comprendre ce qui se passera avant, pendant et après l'intervention chirurgicale. Ces rencontres vous donneront l'opportunité de discuter et de poser les questions sur les risques, les bienfaits et vos alternatives. Votre chirurgien vous présentera les autres options de chirurgie anti-obésité disponibles (par exemple la sleeve gastrique et le bypass gastrique) et vous dira les avantages et inconvénients de chaque procédure.

Votre chirurgien vous expliquera aussi comment vous préparer pour votre opération. Par exemple, si vous fumez, il expliquera pourquoi vous devez arrêter avant l'opération (nous y reviendrons dans la partie suivante "Que manger avant l'opération ?"). Lisez aussi : Gastroplastie : sleeve gastrique (agrafage) et anneau gastrique.

La pose de l'anneau gastrique se fait généralement sous anesthésie générale. Cela veut dire que vous allez dormir pendant l'opération. Vous avez rester à l'hôpital (ou à la clinique privée si vous vous faites opérer dans une clinique) généralement 2 ou 3 nuits après l'intervention. Lisez aussi : Avant et après une sleeve : Que se passe-t-il ? Que manger ?

Vous devrez faire un jeun avant votre d'aller dans le bloc opératoire. Cela veut dire ne pas manger ni boire pendant les 6 heures qui précèdent l'opération. Toutefois, il est important de suivre les recommandations de votre chirurgien, qui peuvent varier de celles que nous indiquons ici. Lisez aussi : Quoi emmener à l'hôpital pour une opération de bypass gastrique ?

A l'hôpital, votre infirmière vérifiera votre rythme cardiaque et votre tension artérielle. Elle testera votre urine.

Votre chirurgien vous rappellera ce qui va se passer juste avant, pendant et juste après l'opération. Il vous préviendra des douleurs. Cela vous permet de rester informé(e), afin de pouvoir signer le formulaire de consentement pour que votre chirurgien puisse vous opérer. Lisez aussi : Que se passe-t-il avant, pendant et après un bypass gastrique ?

Votre chirurgien pourrait vous demander de porter des bas de contention. Il peut aussi vous injecter un médicament anticoagulant (généralement l'héparine) pour empêcher la formation des caillots sanguins dans les veines de vos jambes. Lisez aussi : Bypass gastrique : à quels patients est destiné le bypass ?


> Que manger avant de mettre un anneau gastrique ?
Il existe plusieurs options d'alimentation avant la pose d'un anneau gastrique, mais une recommandation alimentaire courante reste d'aider le foie à rétrécir. Un foie plus petit aide le chirurgien à réaliser l'opération chirurgicale pour poser l'anneau gastrique plus facilement. Si le foie est trop grand, l'intervention pourrait être reportée (risque de saignement ou de déchirure). Lisez aussi : Foie et aliments : quelle alimentation affecte la santé du foie ?

En suivant un régime alimentaire spécifique et strict, votre corps réduit ses réserves en glycogène (une forme de sucre stocké dans le foie et les muscles pour fournir de l'énergie au corps). Pour 30 grammes de glycogène, le corps stocke 80 à 120 g d'eau, alors quand vous adoptez une alimentation très stricte, surtout si elle est pauvre en féculents et en sucre, votre corps réduit ses réserves de glycogène et perd de l'eau. Le foie se rétrécit puisqu'il possède moins de glycogène et d'eau à l'intérieur.

Cette alimentation visant à diminuer la taille du foie n'est recommandée que pour une semaine avant l'opération, et ne doit pas être suivie après l'opération. Vous pourriez perdre beaucoup de poids pendant cette semaine, mais il s'agit surtout d'une perte d'eau. Veillez à continuer à boire toute la journée pendant cette semaine de régime. Lisez aussi : Rétention d'eau que faire ?


Avant de détailler l'un des programmes alimentaires souvent recommandés aux patients avant un anneau gastrique, précisons qu'un régime alimentaire pauvre en matières grasses et en glucides est recommandé environ 7 à 10 jours avant la pose de l'anneau. Une alimentation liquide peut être trop drastique et peut épuiser l'énergie du patient. Lisez aussi : Coups de pompe : éviter les coups de fatigue avec 8 aliments.

Environ 2 semaines avant la chirurgie, vous avez besoin de commencer à suivre une alimentation spéciale, pauvre en matières grasses et en glucides. Il est important de suivre ce régime alimentaire spécifique parce que vous avez besoin de perdre de la graisse autour de votre estomac et de votre foie, ainsi que de réduire la taille de votre foie. Lisez aussi : Perdre la graisse : aliments anti graisse pour la perte de graisse.

En général, il vous est conseillé de limiter la consommation d'aliments riches en graisse et en sucres. Ne consommez pas de boisson gazeuse ni de boisson alcoolisée durant les 7 jours qui précèdent la pose de l'anneau gastrique. Lisez aussi : Graisse saturée : 10 aliments les plus riches en graisses saturées.

Voici un exemple de programme alimentaire recommandé aux patients avant qu'ils se fassent poser l'anneau gastrique (il en existe d'autres) :

• Petit-déjeuner : une portion de 2 aliments à choisir parmi les suivants : toast, œufs, flocons d'avoine, fruits, céréales,
• Déjeuner : une portion de complément protéiné (apportant environ 20 à 25 grammes de protéine par portion) à mélanger avec du lait écrémé, de l'eau ou du jus de fruit 100% naturel sans sucre ajouté,
• Dîner : une portion de viande maigre (consommer la partie sans graisse ni peau du porc, du bœuf, du poulet ou du poisson) + une portion de légumes verts (laitue, brocoli, etc.),
• Dessert : une portion de poudre protéinée mélangée avec du lait écrémé, de l'eau ou du jus de fruit 100% naturel sans sucre. Vous pouvez remplacer ce mélange par une boisson hyperprotéinée qui soit pauvre en glucides.

Lisez aussi : "Cereales : bonnes au petit-déjeuner, bonnes pour la santé générale" et "Légume vert : les 9 meilleurs légumes verts".


Si vous fumez, nous vous recommandons d'arrêter au moins 2 semaines avant l'opération. En effet, fumer augmente votre risque d'infection des plaies, d'infection de la poitrine ou de caillot sanguin et ralentit votre rétablissement. Arrêter de fumer avant une opération de pose de l'anneau gastrique est particulièrement important parce que le poids excédentaire augmente aussi votre risque de complication. Lisez aussi : Comment bien manger après avoir arrêté de fumer ?


> Que se passe-t-il pendant une opération de pose de l'anneau gastrique ?
L'intervention chirurgicale qui fait mettre un anneau gastrique dure généralement une heure. Voici une vidéo d'animation expliquant les étapes de la pose d'un anneau gastrique.

Un anneau est inséré par laparoscopie. Pendant ce type de chirurgie, un nombre de petites incisions sont faites dans votre abdomen (ventre), plutôt qu'une grande incision.

Votre chirurgien fera 4 à 5 petites incisions sur la partie supérieure de votre ventre. Il utilisera de petits instruments, guidés par un laparoscope (un télescope long et mince avec une lumière et une caméra au bout) pour placer l'anneau autour de la partie supérieure de votre estomac. L'anneau est alors connecté au port d'injection, qui est placé juste sous la peau. Lisez aussi : Chirurgie bariatrique : top 10 des questions sur la bariatrie.

L'anneau est bloqué sur place afin de ne pas être défait. Ensuite, les incisions sont refermées avec 2 ou 3 points de suture ou de petites agrafes en métal. Lisez aussi : Agrafe à l'oreille pour maigrir, agrafage d'oreille pour mincir.

L'anneau gastrique en silicone contient un ballon circulaire qui peut être rempli avec du sérum physiologique. Votre chirurgien peut ajouter ou enlever du sérum de l'anneau après l'opération grâce au port d'injection. Cela contrôle la taille de l'ouverture de votre estomac (resserrage ou desserrage) et donc la rapidité à laquelle la petite poche se vide. Lisez aussi : Attiva : hydrogel qui gonfle dans l'estomac et fait manger moins.

L'anneau en silicone est inséré vide (non rempli de sérum) et est ajusté par votre chirurgien généralement 4 semaines après l'opération (mais parfois 8 ou 12 semaines après si vous perdez du poids déjà correctement). Il faut laisser du temps passer de cette façon afin de laisser toute enflure de l'estomac causée par l'opération chirurgicale se dégonfler. Lisez aussi : Ballonnement : quels aliments éviter en cas de ventre ballonné ?

Certains chirurgiens font le premier resserrage sous rayons X. Votre anneau est généralement ajusté 2 ou 3 fois pendant les premiers mois qui suivent votre opération. Ces ajustements sont effectués afin de veiller à ce que vous perdiez du poids de manière stable et dans les bonnes proportions.


> Que se passe-t-il après la pose d'un anneau gastrique ?
Vous devez vous reposer jusqu'à ce que les effets de l'anesthésie disparaissent. Vous aurez besoin de médicament anti-douleur pour réduire les gênes ressentis lorsque le produit anesthésique s'estompe. Lisez aussi : Alimentation anti inflammatoire, aliments anti-inflammatoires.

Un dispositif nommé "goutte-à-goutte" sera inséré dans une veine de votre main ou bras pour vous donner des liquides (sous perfusion donc). Si vous vous sentez suffisamment bien, vous pouvez commencer à boire de petites quantités d'eau peu après votre opération. L'équipe qui vous a opéré vous encouragera à sortir du lit et à se déplacer dès que vous vous en sentez capable. Cela aide à prévenir la formation des caillots sanguins dans vos jambes ou une infection de la poitrine. Vous pourriez avoir besoin d'une autre injection d'anti-coagulant pour prévenir les caillots sanguins. Lisez aussi : Jambes lourdes, jambes fatiguées et douloureuses : que faire ?

Vous devriez généralement être autorisés à rentrer chez vous dans les 48 heures qui suivent votre opération, et aurez besoin de quelqu'un pour vous ramener à domicile en voiture. L'hôpital vous fournit les recommandations sur l'alimentation à adopter pendant les semaines qui suivent votre opération. Lisez aussi : Alimentation saine : adopter une alimentation saine pour maigrir.

Votre infirmière vous donnera des conseils sur la manière de guérir vos incisions avant que vous ne rentriez. Elle vous donnera aussi une date pour un rendez-vous de suivi. Vous aurez besoin de revenir à l'hôpital (ou clinique privée) à intervalles régulières pour vous faire ajuster l'anneau gastrique.

Votre chirurgien peut avoir utilisé des points de suture solubles. Le temps dont vos points de suture vont prendre pour disparaître dépend du type de points de suture que vous avez. Toutefois, pour cette procédure, ils disparaissent généralement en 7 à 10 jours. Si vous avez des petites agrafes, vous aurez besoin de les faire retirer. Votre chirurgien vous dira quand et où vous les faire enlever. Lisez aussi : Peau ferme : comment raffermir la peau après une perte de poids ?


> Comment manger correctement après la pose d'un anneau gastrique ? Quelles autres précautions prendre après l'opération ?
Les chirurgiens et diététiciens fournissent les recommandations alimentaires après l'opération, mais ces recommandations peuvent varier d'une personne à l'autre. Nous allons vous lister divers conseils ci-dessous, mais vous devez suivre également les conseils donnés par le chirurgien qui vous a opéré. Lisez aussi : 7 aliments sains qui peuvent guérir et favoriser une bonne santé.

RegimesMaigrir.com vous offre les conseils suivants pour manger en minimisant les problèmes digestifs et pour éviter d'autres complications après la pose d'un anneau gastrique :

• Après l'opération, la capacité de votre estomac a été réduite pour contenir au maximum 30 ml. N'oubliez pas que votre estomac est désormais très petit. Pendant les premiers jours, vous avez besoin de respecter les quantités recommandées et la liste des aliments autorisés (fournies par votre chirurgien) afin de laisser votre corps s'adapter et de réduire les nausées, la douleur et les vomissements,
• Le volume de nourriture ingérée ne doit pas excéder 30 ml (30 grammes de nourriture) à chaque repas,
• Prendre trois repas en plus d'une ou deux collations par jour,
• Manger lentement et consciemment, mâcher parfaitement chaque bouchée (la bouche fermée) avant d'ingérer,
• Essayer toujours de prendre vos repas dans un endroit calme, pourvu d'une atmosphère détendue,
• Boire lentement, par petites gorgées et de préférence avec une petite cuillère,
• Eviter toute boisson (même l'eau) 30 minutes avant chaque repas. Ne buvez pas pendant le repas ni dans les 60 minutes qui suivent le repas,
• Quand vous prenez un repas, mangez d'abord des protéines (viandes, poissons, œufs, etc.), ensuite les légumes et enfin les glucides (si vous le souhaitez),
• Arrêter de manger dès que vous vous sentez rassasié(e). N'attendez pas jusqu'à ce que vous sentez votre estomac trop rempli,
• Eviter de manger ou grignoter entre les repas,
• Ne pas vous étirer, vous allonger sur le sofa, ou vous coucher sur le lit après avoir mangé,
• Pour la prise de médicaments : écrasez les médicaments et diluez les dans l'eau afin de permettre une meilleure déglutition et absorption. Vous pouvez même envisager de prendre les versions liquides de ces médicaments. Si ce n'est pas possible, prenez les gélules de la manière décrite précédemment,
• Si vous souffrez de vomissements ou de diarrhées constantes pendant plus de 3 à 5 jours, appelez votre médecin,
• Si vous êtes une femme en âge de reproduction, renseignez-vous sur les méthodes de contraception adaptées afin d'éviter une grossesse pendant les 12 mois qui suivent l'opération,
• Garder les incisions propres et sèches,
• Ne pas oublier de faire de l'exercice (même à faible intensité) au moins 30 minutes par jour. En revanche, veillez à augmenter les mouvements et les activités physiques progressivement (ne faites pas trop d'activités du jour au lendemain). Essayez de ne pas lever des poids trop lourds afin d'éviter d'exercer des tensions sur les muscles abdominaux et sur les zones des incisions.

Lisez aussi : "Boire de l'eau pendant un régime : 6 bonnes raisons" et "7 avantages à faire de l'exercice régulièrement".


En cas de vomissement, c'est parce que l'un des cas suivants vous concerne : vous avez mangé plus que ce que votre mini estomac ne permet de contenir, vous avez mangé trop rapidement, vous avez avalé des morceaux d'aliments trop grands, vous avez mâché trop peu, vous avez dégluti trop rapidement. Lisez aussi : Manger trop : comment arrêter de manger trop ?


> Que manger après avoir fait poser un anneau gastrique ? Quels aliments éviter ?
Le patient peut être prescrit un régime alimentaire uniquement liquide. Ensuite il peut enchaîner par des aliments en bouillie, puis plus tard par des aliments solides. Cela est prescrit pour une durée de temps variable. La durée varie en fonction de votre chirurgien et du fabricant de l'anneau gastrique.

Certaines personnes peuvent manger des portions relativement grandes avant de remplir leur anneau pour la première fois. Ce n'est pas surprenant puisqu'avant le remplissage (qui survient généralement à la fin du premier mois après la pose), il y a très peu voire aucune restriction exercée par l'anneau sur l'estomac. C'est pourquoi suivre une alimentation adaptée après l'opération (même quand l'anneau n'est pas encore resserré) et un bon programme postcure est essentiel au succès de la pose de l'anneau gastrique. Lisez aussi : Contrôle des portions : 10 conseils pour contrôler les portions.

Une étude a trouvé que les patients qui n'ont pas modifié leurs habitudes alimentaires avaient 2,2 fois plus de risque d'échouer à atteindre leur objectif de perte de poids que ceux qui l'ont fait. Cette étude avait aussi déterminé que les patients qui n'ont pas augmenté leur activité physique avaient 2,3 fois plus de risque d'échouer que ceux qui l'ont fait.

En principe, l'alimentation à adopter sur le long terme après la pose de l'anneau gastrique devrait être composée d'aliments normaux et sains, qui sont solides par nature et qui exigent beaucoup de mastication pour en faire une sorte de purée avant d'avaler. Cette texture (en purée, un peu comme la nourriture pour bébés) maximisera les effets de l'anneau gastrique. Elle le fera mieux que si vous choisissez de manger des aliments humides, certes plus faciles à consommer (comme les soupes, les casseroles ou les milk-shakes) mais qui passent à travers l'anneau rapidement et qui se traduisent souvent par une consommation calorique supérieure. Lisez aussi : Aliments riches en calories, aliments caloriques.

Il est très important de discuter des soins post-opératoires et des programmes alimentaires à suivre après la pose de l'anneau gastrique avec l'équipe qui s'occupera de vous quand vous envisagez ce type d'intervention chirurgicale. Les recommandations peuvent varier spectaculairement d'une équipe à l'autre et il est important de trouver une équipe d'intervention qui propose un programme post-opératoire adapté à vos profil. Lisez aussi : Aliments les moins caloriques.


RegimesMaigrir.com vous liste les conseils souvent donnés aux patients après la pose de l'anneau gastrique sur ce qu'il faut manger et éviter de consommer :

• Penser à prendre vos multivitamines et autres suppléments nutritionnels tous les jours (votre nutritionniste ou diététicien vous fournit les noms des suppléments à prendre après l'opération),
• Vous pouvez boire 1,5 litre d'eau par jour en dehors des repas (ne pas boire de 30 minutes avant un repas à 60 minutes après un repas). Buvez dans des verres de 10 à 20 cl entre les repas,
• Choisir les boissons pauvres en calories voire non caloriques. Eviter les boissons contenant du sucre,
• Votre nutritionniste vous recommandera les suppléments nutritionnels et nourritures adaptées afin de satisfaire vos besoins quotidiens en protéines et en calories,
• Consommer de l'alcool reste possible, si vous y tenez, mais vraiment en modération. Évitez toute boisson gazeuse,
• Eviter tout aliment qui pourrait provoquer une obstruction dans le passage des nourritures de votre estomac aux petits intestins comme : aliments crus avec peau (pommes, poires, mangues, etc.), aliments contenant des graines ou épépinés (mûres, goyave, kiwi, maïs soufflé, arachides, amandes, noix de cajou, fraises, etc.), aliments fibreux (mandarine, orange, ananas, etc.),
• Eviter les aliments secs (comme les noix secs) à moins que votre nutritionniste vous les autorise,
• Eviter les aliments (solides ou liquides) sucrés (marmelade, jus de coco, eau sucrée, etc.),
• Ne pas boire de boissons gazeuses ou de boissons alcoolisées pendant les 6 mois qui suivent la pose d'un anneau gastrique.

Lisez aussi : "Multivitamine : les différents types de multivitamines" et "Besoins nutritionnels : les nutriments essentiels pour le corps".


Certains aliments pourraient ne plus être bien tolérés par les personnes portant un anneau gastrique, qui devraient alors les éviter :

• Viandes dures comme le steak et les côtes de porc. Certains patients ont du mal à digérer des viandes qui contiennent du cartilage,
• Oranges et pamplemousses,
• Graines et/ou la peau de tous les fruits et légumes,
• Légumes riches en fibres comme le céleri et les patates douces,
• Nourritures épicées,
• Aliments frits,
• Certains épices comme la cannelle, le piment, le poivre, l'oignon, sel d'ail,
• Si vous ne tolérez plus le lait, il est important d'ajouter à votre alimentation d'autres sources riches en calcium et en protéines comme le fromage blanc. Du petit-lait (lactosérum) peut être ajouté à des aliments pour ajouter des protéines.

Lisez aussi : "Fruits santé et légumes santé : les couleurs à manger en priorité" et "Aliments riches en fibres alimentaires".


Si vous portez un anneau gastrique, racontez-nous comment cela s'était passé pour vous avant, pendant et après votre opération. Si vous avez aimé cet article, merci de le recommander sur Facebook, de le tweeter, de lui donner un vote +1 sur Google Plus.