Reductil : avantages et effets secondaires de la sibutramine

Auteur Sandra Maribaux
Auteur : Sandra Maribaux, publié le 07/01/2010

Il s'agit d'un médicament amaigrissant à base du principe actif sibutramine. Voici ses points forts et faibles.

Reductil est un médicament amaigrissant en vente sur ordonnance. Son principe actif est la sibutramine. Reductil agit comme un suppresseur d'appétit, un rehausseur de satiété.

La sibutramine est fabriqué par le laboratoire pharmaceutique Abbott Laboratories, sous les noms commerciaux de Reductil (en Europe), Meridia (aux Etats-Unis et au Canada) et Sibutral (en France). La sibutramine a été approuvée par la FDA en 1997 et par la Communauté Européenne en 1999.


MISE A JOUR LE 10/10/2010 :
le médicament Meridia, qui utilise le principe actif sibutramine, a été retiré par son fabricant Abbott du marché des Etats-Unis début octobre 2010 sur une requête de la FDA américaine. Meridia (Reductil en Europe) augmentait de 16% le risque d'attaque cardiaque et de congestion cérébrale, et ne faisait pas perdre beaucoup de poids par rapport à ses risques cumulés, selon une étude examinée par la FDA.


Le prix de Reductil dosé à 15 mg varie la plupart du temps entre 30 euros (30 pilules) et 115 euros (150 pilules). Découvrez par la même occasion les points forts et points faibles de la pilule Leptopril.


> Comment fonctionne cette pilule ?

Le médicament minceur Reductil bloque les cellules nerveuses qui libèrent et réabsorbent la sérotonine. Cela implique une augmentation du taux de sérotonine. Cette augmentation agit dans le cerveau, lui fait croire que l'estomac est plein et augmente les sensations de plénitude de telle sorte que vous mangez moins et finissez par perdre du poids.


> A qui est destiné cette gélule ?

Consultez votre médecin pour décider si la sibutramine est appropriée pour vous (cf. la partie des "contre-indications" en bas de cette page). Reductil vous sera prescrit uniquement si votre Indice de Masse Corporelle (IMC) est de 30 ou plus, ou si votre IMC est supérieur à 27 et vous avez d'autres problèmes de santé liés au poids.

Reductil sibutramine
Reductil (sibutramine)


> Faut-il continuer à adopter une alimentation équilibrée et à faire de l'exercice ?

Très certainement, Reductil devrait être pris en complément d'un régime hypocalorique (mais équilibré). Faire davantage d'exercice physique sur une base régulière est également recommandé.


> Existe-t-il des preuves montrant que ce médicament fonctionne ?

Une étude a montré que si la sibutramine est prise en combinaison avec un régime hypocalorique et une routine d'exercices physiques régulière, 77% des patients ont réussi à perdre du poids et à améliorer leur santé (grâce à cette perte de poids).


> Quelle perte de poids permet cette pilule ?

Pour maigrir de la manière la plus saine et la plus efficace possible, vous devriez établir un plan à long terme. La perte de poids obtenue avec Reductil varie entre 1,5 et 6,5 kilogrammes pendant une période de 6 mois maximum. Une perte de poids devrait rester un processus graduel et non un dépannage rapide et temporaire.

Avant de commencer à prendre Reductil, vous devriez analyser votre alimentation actuelle (avec une nutritionniste ou une diététicienne par exemple) afin de bien comprendre vos comportements alimentaires. Ensuite, vous pourriez équilibrer votre nouvel appétit, qui sera plus réduit avec la sibutramine.


> Dosage de Reductil

Il existe 3 dosages : 5 mg, 10 mg et 15 mg. Il faut prendre 1 pilule de Reductil chaque matin. Ce médicament minceur peut être pris avec ou sans nourriture. La durée de traitement par la sibutramine ne devrait pas excéder 12 mois (une durée de 6 mois est recommandée).

Il est recommandé de commencer avec le dosage plus faible (5 mg ou 10 mg) et d'augmenter le dosage seulement si vous ne voyez pas les résultats espérés au bout de 4 semaines. L'augmentation du dosage ne devrait être effectuée qu'après consultation de votre médecin. Les instructions de prise des pilules amaigrissantes Reductil sont fournies dans l'emballage.

Si vous oubliez de prendre votre pilule Reductil un matin, continuez le lendemain matin comme d'habitude, avec la prise d'une seule pilule. Ne compensez pas un oubli par une prise de 2 pilules Reductil le lendemain matin. Découvrez également les avantages et effets indésirables de Xenical.


> Avantages de Reductil

La sibutramine fait réellement maigrir : souvent au minimum 2 kilogrammes au bout de 1 mois. Certaines personnes perdent jusqu'à 7 kilogrammes au bout de 1 mois, bien que ce rythme d'amaigrissement soit trop rapide (visez plutôt une perte de poids de 2 kilogrammes par mois).

Reductil est vendu sous forme de pilules simples à prendre. La prise n'est pas fréquente : seulement 1 fois par jour.

La sibutramine est censée supprimer ou tout au moins réduire fortement l'appétit. Le médicament amaigrissant Reductil fait donc consommer moins de calories. La sibutramine permet de baisser d'environ 5% le poids des personnes obèses (mais n'a pas d'incidence sur la glycémie ou sur le taux de cholestérol).


> Effets secondaires et indésirables

Les effets secondaires de Reductil les plus souvent observés incluent :
  • Insomnie,
  • Constipation,
  • Sécheresse de la bouche,
  • Légères augmentations de la tension artérielle et du pouls,
  • Augmentation des complications cardio-vasculaires,
  • Augmentation paradoxale de l'appétit (paradoxale parce que la sibutramine supprime l'appétit),
  • Nausées,
  • Goût étrange dans la bouche,
  • Maux d'estomac,
  • Etourdissement,
  • Somnolence,
  • Crampes/Douleurs menstruelles,
  • Maux de tête,
  • Bouffées de chaleur,
  • Douleurs articulaires/musculaires.

Les effets secondaires de Reductil moins souvent observés mais graves donc nécessitant un traitement médical immédiat incluent :
  • Arythmies cardiaques,
  • Paresthésie (trouble de la sensibilité, désagréable et non douloureux, donnant la sensation de palper du coton),
  • Sauts d'humeur et changements fréquents d'état mental (excitation, confusion, dépression, agitation, etc.).

Les effets secondaires de Reductil les plus rarement observés mais qui nécessitent une hospitalisation urgente incluent :
  • Convulsions,
  • Problèmes urinaires,
  • Ecchymoses ou saignements anormaux,
  • Méléna (évacuation par l'anus de sang noir, pâteux et nauséabond mélangé ou non aux selles),
  • Hématémèse (rejet de sang généralement rouge par la bouche au cours d'un effort de vomissement),
  • Jaunisse,
  • Fièvre et frissons,
  • Douleurs thoraciques,
  • Hémiplégie (défaut de commande volontaire complète ou partielle affectant une moitié du corps),
  • Vision anormale,
  • Dyspnée (une difficulté respiratoire) et oedème.


> Les contre-indications à la prise de ce médicament

La sibutramine est contre-indiquée en cas de :
  • Maladies psychiatriques telles que la boulimie mentale, l'anorexie mentale, la dépression, la manie,
  • Prédisposition à l'abus de médicaments ou d'alcool,
  • Hypersensibilité à la sibutramine,
  • Âge inférieur à 16 ans,
  • Traitement simultané avec un inhibiteur des monoamine oxydases (comme la selegiline), un antidépresseur, un coupe faim, un anti-migraine,
  • Hypertension pas suffisamment contrôlée (faire attention en cas d'hypertension contrôlée),
  • Hypertension pulmonaire,
  • Dommage existant sur les valves cardiaques, les maladies du coeur, arythmie sérieuse, infarctus du myocarde,
  • Accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire,
  • Hyperthyroïdie (glande thyroïde hyperactive),
  • Glaucome à angle fermé,
  • Troubles épileptiques,
  • Elargissement de la glande de la prostate avec rétention urinaire,
  • Phéochromocytome (affection tumorale parfois maligne),
  • Maladie de Parkinson ou toute autre maladie similaire,
  • Maladies liées au foie ou aux reins,
  • Troubles de la vision,
  • Grossesse ou allaitement.

La sibutramine n'affecte pas l'efficacité de la contraception hormonale.


> Notre avis

RegimesMaigrir.com vous conseille de consulter l'avis de votre médecin avant de prendre la sibutramine, comme avant de prendre toute autre pilule amaigrissante (peu importe la dose), notamment pour vérifier toute mauvaise interaction éventuelle avec vos autres médicaments ou pour éviter toute complication due à une contre-indication (indiquée dans la rubrique "Contre-indications" ci-dessus) non respectée.


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Photo portrait de l'auteur Sandra Maribaux